刺热论

  黄帝问曰:“五脏热病奈何1?”

  歧伯曰:“肝热病者,小便先黄2,腹痛,多卧,身热。热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安3卧,庚辛甚,甲乙大汗4,气逆则庚辛死。刺足厥阴、少阳5。其逆则头痛员员,脉引冲头也。心热6病者,先不乐,数日乃7热。热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤无汗,壬癸8甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少阴9、太阳。脾热病者,先头重,颊痛,烦心10,颜青欲呕,身热。热争则腰痛,不可用11俯仰,腹满泄,两颔痛,甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明12。肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒13,舌上黄,身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太14息,头痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明,出血如大15豆,立已。肾热病者,先腰痛胻酸,苦渴数饮,身热。热争则项16痛而强,胻寒且酸,足下热,不欲言,其逆则项痛员员澹澹17然,戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。刺足少阴、太阳。诸汗者,至其18所胜日汗出也。

  争谓邪正相19搏。肝主木,庚辛为金20,金克木,故死。厥阴肝脉,少阳胆脉。少阴心脉,太阳小21肠脉。

  肝热病者,左颊先赤22,心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰23治未病。热病从部所起者,至期而已,其刺之反者,三周24而已,重逆则死。诸当汗者,至其所胜日汗大出也。

  期为大25汗之日,如肝甲乙。反谓反取其26气也,如肝病刺脾,脾刺肾,肾刺心,心刺肺,肺刺肝。三周,谓三周于27三阴、三阳之脉状也。如太28阳病,而刺泻阳明也。

  诸治热病,以饮之寒29水,乃刺之,必寒衣之,居止寒处30,身寒而止也。热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴,病甚者,为五31十九刺。热病始手臂痛者,刺手阳明、太阴,而汗出止。热病始于头首者,刺项太阳,而汗出止。热病始于足32胫者,刺足阳明,而汗出止。热病先身33重骨痛,耳聋好瞑,刺足少阴,病甚为五十九刺。热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴、少阳。太阳之脉,色荣颧骨,热病也。荣未34交,曰今且得汗,待时而已,与厥阴脉争见者,死期不过三日35。其热病内连肾,少阳之脉色也。少阳之脉,色荣颊前,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已,与少阴脉争见者,死期不过三日。热病气穴,三椎下间主脑中热36,四椎下间主膈中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热,荣在37骶也,项上三椎陷者中也38。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛,颊上者,膈上也。

  亦井39荥也。荣,也。待时者,谓肝病待甲乙之40类也。外见太阳之赤色,内应厥阴之弦41脉,是土气已败,木复42狂行,故三日死。病一作43气。

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