二跷为病

  秦越1人难经曰:阴络者,阴跷之络;阴络者,阳跷之络。阴跷为病,阳缓2而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。

  王叔和脉经曰:阴跷脉急,当从内踝以上3急,外踝以上缓;阳跷脉急,当从外踝以上急,内踝以上缓。

  又曰4:寸口脉前部左右弹者,阳跷也。动苦腰背痛,叉为癫痫僵仆羊鸣,恶风偏枯、 痹、身体强5

  又曰:微涩为风6痫,并取阳跷,在外踝上三寸,直绝骨是穴。(附阳7穴也)

  又曰:寸口脉后部左右弹者,阴跷也。动苦癫痫、寒热8,皮肤淫痹,又为少腹痛,里急,腰及髋下相连9,阴中痛,男子阴疝,女子10漏下不止。(髋,髀骨也。 ,腰下穴也)

  又曰∶癫痫螈 ,不知11所苦,两跷之下,男阳12女阴。

  张洁古13曰:跷者,捷疾也。二脉起于14足,使人跷捷也。阳跷在肌肉之上15,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故名为16阳跷之络;阳跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故名为阴跷之络。阴跷为病,阴急则阴厥胫直,五络不通,表和里17病;阳跷为病,阳急则狂走目不昧,表病里和18。阴病则热,可灸照海19、阳陵泉,(在膝下一寸 外廉陷中,足少阳20之合也,筋病治此)阳病则寒,可针21风池、风府。(风府在项22后入发际一寸,大筋内宛宛23中,督脉,太阳、阳维24之会也)

  又曰:在阳25表者当汗之,在阴里者当下之。又曰∶癫痫昼发灸阳跷,夜发灸阴跷。

  素问26腰痛论曰∶腰痛不可举27者,申脉、仆参举之。(太阳之穴,阳跷之本28也)又曰:会阴之脉,令人29腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲30饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三 。在跷上 下五寸横居,视其盛31者,出血。

  王启32玄云:足太阳之脉,循腰下会于33后阴,故曰会阴。直阳之脉,挟脊下行,贯臀至 ,循 ,过外踝之后34,条直而行者,故曰直阳之脉也。跷,为阳跷所生,申脉穴也。跷上 下,乃承35筋穴也,即 中央如外陷者中也36

  太阳脉气所发,禁针刺,但视其两 中央有血络盛满37者,乃刺之出血。

  又曰:昌阳38之脉,令人腰痛,痛引膺,目(目巟)(目巟)然,甚则反折,舌卷不能39言。刺内筋为三 ,在内踝上,大筋前,太阴后,上踝二寸所。

  王启玄云:阴跷起于然40谷之后,上内踝之上,循阴股入阴,而循腹入胸里、缺盆,上出人迎41之前,入 内廉,属目内,会于太42阳、阳跷而上行,故病状如此。内筋,即阴跷之 ,交信穴也。

  素问缪刺论曰:邪客于足阳跷之脉,令人目43痛,从内 始。刺外踝之下半寸所各二 ,(即申脉也)左刺右,右刺左,如人44行十里顷而已。

  灵枢45经曰 目中赤痛,从内 始,取之阴跷。(交信穴也)

  又曰:风痉反折,先取46足太阳及 中及血络出血,若中47有寒邪,取阴跷及三毛48上及血络出血。

  李濒湖曰:足太阳,京骨穴也。在足49外侧小指本节后大骨下,赤白际50陷中,针三分,灸七壮。 中,委中穴也。在曲51膝后横文中,针三分。阴跷取交信穴,见前。三毛,大敦52穴也。在足大指外侧三毛中,肝脉之井53也。

  针三分,灸三壮54。血络者,视其处有络脉盛满者,出其血也。

  又曰∶阴跷、阳跷,阴阳55相交,阳入阴,阴出阳,交于目56锐 。阳气盛则 目,阴气盛则瞑目,热厥取足太阳、少阳。

  甲乙57经曰∶人病目闭不得视者,卫气留于阴,不得行58于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则59阳气虚,故目闭也。

  病目不得瞑者,卫气不得入于阴,常留60于阳,留于阳则阳气满,阳气满则61阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑也。

  灵枢曰∶五谷入62于胃也,其糟粕、津液、宗气为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯63心肺而行呼吸焉。营气者,泌其津64液,注之于脉,化而为血,以荣65四末,内注五脏六腑,以应66刻数焉。卫气者,出其悍气之 疾,而先于67四末分肉皮肤之间,而不休焉。

  昼日行68于阳,夜行于阴,常从69足少阴分间,行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其70外,行于阳不得入于阴,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑也。治当71补其不足,泻其有余,以通72其道而去其邪,饮以半夏73汤一荆,阴阳已通,其卧立至74。其方用流水千里以外75者八升,扬之万遍,取其76清五升煮之,炊以苇薪77火,沸,置秫米一升、治半夏五78合,徐炊令至一升半,去其滓,饮汁一小79杯,日三,稍益以知为80度。故其病新发者。复杯则卧,汗出则已,久者81三饮而已。

  李濒湖云∶灵枢有云82∶足太阳之筋为目上纲,足阳明83之筋为目下纲,寒则筋急目不合,热则筋纵目不开。

  又云∶壮者血气盛、肌肉滑,营卫84不失其常,故昼精而夜瞑。老人气85血衰、气道涩,卫气内伐,故昼不精而夜不瞑。又云∶多卧者,肠胃大而皮肤涩,分肉不解,卫气行迟86故也。张子和云∶思气87所至为不眠、为嗜卧。

  巢元方88云∶脾病困倦而嗜卧,胆病多烦而不眠。王叔和脉经云89∶水流夜疾有声者,土休90故也,人亦应之。人夜卧,则脾不动91摇,脉为之数疾也。

  一云92∶脾之候在睑,睑动则知93脾能消化也。脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆论目闭目不瞑,虽不言94及二跷,盖亦不离乎阴阳营95卫虚实之理。可互考者也96

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